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老妇重度肠梗阻命悬一线 专家果断手术化险为夷

2019-09-09 17:22:28来 源:m88明升官方网站      评论:0点击:
    “要不是彭主任及时给我做手术,我这关可能就闯不过去了,他就是我的救命恩人,特别感谢!”近日,上饶市第五人民医院普外科病房,重度肠梗阻患者张大娘即将康复出院,临走前,她和老伴特意找到彭云飞主任道谢,感激之情溢于言表。
    64岁的张大娘是横峰县人,近一个月来,她的身体突然出现异样,食欲不佳,腹部胀气,有时出现腹部包块,排气排便障碍,她自以为是人老了,器官功能减退,未能引起足够的重视。后来,张大娘突觉腹痛难忍,无法排气,在当地医院检查,被确诊为肠梗阻,可经药物对症治疗却收效甚微。为行进一步诊治,全家慕名来到专家云集的上饶五院普外科求治。
    “重度肠梗阻,有休克表现,必须尽快手术!”入院后,“久经沙场”的普外科彭云飞主任进一步探明病情,并耐心告知张大娘全家病情凶险,手术治疗迫在眉睫。8月3日,一切准备就绪,彭主任遂亲自主刀,在肖捷医师及相关科室密切配合下,快速探明老人大肠和小肠都是大便(一般只有大肠有,说明梗阻时间很长),于是一点点地为老人排出4000ml大便。此外,手术团队还一并为老人切除了乙状结肠肿瘤,成功“排雷”。尽管老人肠梗阻严重,容易造成感染,还有重度低蛋白血症,整个肠管扩张非常严重,不容易暴露手术部位,且肿瘤同左输尿管有致密粘连,切除难度非常大。但手术团队凭借过硬技术,终圆满完成了这台高难度乙状结肠肿瘤切除+降结肠造瘘+左侧输尿管修补术。术后,张大娘被转入ICU密切监护,生命体征平稳后又转回普外科治疗。8月28日,老人恢复顺利,返家调养。
    老年人是肠梗阻的高发人群,局部肿瘤压迫和粪石是引起肠梗阻最为常见的两种病因。“现在不少老年人存在肠功能紊乱的现象,1-2天不排便的情况比较常见。如果没有引起足够重视,长时间的便秘有可能发展成粪石性肠梗阻,严重者导致肠管永久性不通。” 彭主任指出,早期粪石引起的肠梗阻,患者通过保守治疗及口服石蜡油治疗,往往能够缓解,但是如果病情拖的时间长,情况严重的,则需要手术治疗。当然,也有部分老年患者,肠梗阻是因为肿瘤引起的,更需要积极检查和手术干预。在此,他提醒广大市民,尤其是老年人,一旦大便习惯改变了,要及时到医院做肠镜检查。(潘建红)
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